脸上鼓起一个包？

2022-01-17 01:19:28 来源:

【所属医疗机构】骨科【重新整理】病人，女，40岁【主诉】额部皱纹10年，近几年增大，时有头晕。【视觉图表】【提问疑问】确诊？【提问】评论：左边颅顶骨单囊变大扭转，边缘穿孔简洁，骨神经节拉长，囊内见斑点状致密遥。符合骨纤的典型展现出【病理结果】疗程结果：纤维黄色颈起【病亦然小结】纤维黄色颈起即骨良性纤维组织细胞颈起(benign fibrous histiocytoma，BFH）。BFH是一种成纤维细胞和组织细胞增生所形成的鲜见的良性骨。复发年龄2—52岁，最少复发年龄为28岁。BFH常发生仪表板、表浅皮下组织和深部骨头。发生骨者多位于髂骨、肩胛骨、骨盆、肱骨、胫骨、腓骨及肋骨，鲜见胸部为脊柱、骶骨、颅骨及颔。长骨多位于干骺端或骨端。CT展现出：CT可清楚表明结膜内的交叠及骨接合处，有的骨接合处不无论如何，深褐色波浪状。结膜内为骨头密度，且密度一般较皆匀，偶可见破坏区内囊性变及点片状血栓遥。结膜边缘清楚，有些结膜周缘可见穿孔边缘，炎症变大可致神经节拉长，神经节挤压。结膜外面无骨膜反应。CT对于发现结膜内的血栓，囊变、神经节挤压及外面骨头皱纹较平片清楚。台中分院1亦然炎症同时侵犯舟状骨及桡骨茎颈，外面可见较薄的骨头皱纹遥，文献中尚无刊文。MRI展现出：MRI表明炎症范围非常清楚，T1WI深褐色皆匀的等波形，与关节波形类似，有时波形不皆匀，可见非常低液性波形或夹杂斑点状低波形遥。T2WI深褐色皆匀的极低波形，有时极低波形内见外缘的低波形区。如有血栓时，T1WI、T2WI皆表明为无波形区。有的病亦然T1WI、T2WI皆深褐色外缘的比如说波形。MRI对骨头皱纹的表明非常清楚，其波形等同于关节波形。文献刊文抗磁性增强成像可见结膜区轻到中度化时。长骨以均的BFH复发年龄多超过30岁，多有神经节穿破及骨轮廓均骨头皱纹，但结膜内无矿化时或骨化时征象。