减少医疗保健具体感染：洗必泰擦浴未必管用

病症住院前夕获得性染病即卫生保健系统性染病，与病症住院时间段延长、出生率增高以及住院经济负担加重都息息系统性。因此，多年来外一科实习者都一直己任分析如何减缓院内染病的发生率。

住院病症的皮肤是各种细菌汇聚的主要部位之一。分析显示，通过皮肤菌株侵入机体是导致卫生保健系统性染病的一个举足轻重机制。而洗必泰（双盐酸苯双胍苯甲酸，又名盐酸无法挽回）是一种兼具广谱抑菌、杀菌作用的冲洗剂，对革兰氏阳性和阴性菌的抗菌作用都较强。

有分析视为，每日对病症使用洗必泰擦浴冲洗，有助于减缓多重乙型肝炎菌染病以及的医院获得性血流染病的发生率。甚至有分析建议将洗必泰擦浴冲洗纳入专家指南当中指导工作外一科实习。然而，对付卫生保健系统性染病——洗必泰擦浴真的这么管用吗？

范德比尔特大学药学区域内肺与危重病急救药学Noto麻省理工学院等，为此开展了一项实用性整群随机复合折衷试验分析，旨在明确危重病人每日洗必泰擦浴冲洗是否真能减缓卫生保健系统性染病的发生率。

Noto等的这项分析见到，危重病人每日洗必泰擦浴冲洗不一定能减缓区域内冠状动脉导管不确定性血流染病（CLABSI）、导管不确定性尿路染病（CAUTI）、呼吸机不确定性肺炎（VAP）或辛苦梭菌染病发生率。该结果于更进一步发表文章在JAMA上。

分析人员于2012年7月至2013年7月，在田纳西州纳什维尔一家三级卫生保健区域内收集系统性信息，该区域内5大重症监护病房（ICU）一个单位在此前夕合共收容9340由此可知危重病人，除此以外神经一科ICU、妇产一科ICU、创伤一科ICU以及心血管一科ICU。每个ICU一个单位都配备有专职护理人员和24小时以防万一的护士。

诊疗区域内使用2%洗必泰浸渍的都只浴巾对所有病症每天进行擦浴冲洗，为期10周时间段；随后带入2周的隐匿期。隐匿期使用不含抗菌剂的都只浴巾清理病症。隐匿期后带入为期10周的折衷阶段性，该前夕使用不含抗菌剂的都只浴巾擦浴病症。分析前夕，每个ICU一个单位复合替换两种擦浴手段合共3次。

整体而言，洗必泰擦浴前夕合共发生55由此可知染病暴力事件，分别为CLABSI 4由此可知、CAUTI 21由此可知、VAP 17由此可知和辛苦梭菌染病13由此可知；折衷阶段性合共发生60由此可知染病暴力事件，分别为CLABSI 4由此可知、CAUTI 32由此可知、VAP 8由此可知和辛苦梭菌染病16由此可知。

洗必泰擦浴不一定能发生变化的医院获得性血流生存率、血培养阳性结果率、多重乙型肝炎菌阳性率。亚组分析显示，各个ICU间没有显著性差异。

该分析见到不一定支持每天一次洗必泰擦浴减缓卫生保健系统性染病的理念，且这两项广泛应用洗必泰也存在一定的弊病，如有机物乙型肝炎性的发生隐患以及增高了病症的卫生保健花费。因此，该分析视为，这样的预防染病手段可能会并非必要的。

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