广东祈福医院大剂量 VitC 联合热疗治疗乳癌再获关注

11 年末 28 日，朝鲜时间 10:00-14:30，朝鲜热疗学会主办的 2020 年年会即「第八次朝鲜恶性肿瘤热疗研究史学会上」顺利举办。受疫情影响，本次会议在线上启动，来自澳大利亚、匈牙利、意大利、博茨瓦纳、朝鲜、华北地四区、华北地四区台湾等多个国家和地四区的 71 名业界熟知专家参会，共同论道热疗在恶性肿瘤领域的医学运用和发展未来。

祈福医院院长都有主管、恶性肿瘤科副副校长、营养科副校长四区俊文博士参加会议，并受邀刊载《Intravenous vitamin C synergy with mEHT significantly improve prognosis in Advanced NSCLC patients》（导管注射维生素 C 共同热疗明显改善中后期非小线粒体肺炎病症境遇总质量）的主题分享。

大血糖 VitC 适用于多种流行病学类别而且很安全

四区俊文副校长分享时指出，导管输注的大血糖 VitC，能广泛可抑制恶性肿瘤潮湿，适用于多种流行病学类别的恶性肿瘤病症。VitC 远超药理学浓度后，能催生过氧化氢损伤恶性肿瘤线粒体，使肝线粒体坏死 [1][2]；上调抑癌基因 P53、调高结膜瘤病毒 E6 表达出来，令肝线粒体天数停滞 [3]；可抑制肝线粒体 DNA 合成，干扰其代谢天数，可借肝线粒体分化和凋亡 [4]；激活 T 淋巴线粒体、改善白介素-1、调高白介素-6，提高本机免疫，可抑制恶性肿瘤线粒体增殖。

那么这种大血糖是否安全？2016 年，四区副校长团队在研究大血糖 VitC 应用的安全性和药代力学 [5] 时发现，导管输注 VitC（1 g/kg、1.2 g/kg 和 1.5 g/kg）两时长后毒素远超血药浓度最大值时，未浮现严重不良反应，恶性肿瘤病症应用于大血糖 VitC 是很安全的。

大血糖维生素 C 的药代力学双曲线

热疗共同大血糖 VitC 改善 VitC 最大值浓度，效用加倍

四区副校长在本次会议上分享的随机 II 期试验《A Randomized phase II trial of best supportive care with or without hyperthermia and vitamin C for heavily pretreated, advanced, refractory non-small cell lung cancer》看出，纳入的 97 事例对化疗、类似物病人、免疫病人无反应或耐药的 IIIB-IV 期非小线粒体肺炎（NSCLC）病症。

相比单纯支持者病人组，在不能接受导管输注大血糖 VitC（1 g/kg）与的设备暂时性粘液热疗（modulated electrohyperthermia，mEHT）同步病人 25 次后，境遇总质量明显改善，无疾病进展生存期（PFS）与总生存期（OS）明显延展（PFS: 3 个年末比 1.85 个年末; OS: 9.4 个年末比 5.6 个年末），3 个年末疾病控制率达 42.9%，而单纯最佳支持者病人组仅为 16.7%。

大血糖 VitC（1.0 g/kg）对 97 事例 IIIB-IV 期 NSCLC 病症病人特性的影响

提示大血糖 VitC 与 mEHT 共同应用于，能够明显改善中后期非小线粒体肺炎（NSCLC）病症的境遇总质量，延展生存期。四区副校长解释，mEHT 利用的设备电磁辐射主导作用于粘液组织，利用热效应针对性破坏、杀伤病因线粒体远超病人最终目标，其特点是纳米区域内的高能量释放使利用效率改善 3-4 倍。

她们团队发现，mEHT 与大血糖 VitC 联结应用于，能令毒素 VitC 最大值浓度明显增加 [6]，进一步提高 VitC 可抑制恶性肿瘤潮湿的多种机制。

会上上，四区副校长还分享了不同流行病学类别中后期胃癌病症的成功病事例，其中更有恶性肿瘤病灶明显缩小或生存时间超过 5 年的 [7]。

她认为，因从三组病症来看，大血糖 VitC 与 mEHT 共同应用于的病人方法没有统计学差异性，对于不同流行病学类别的中后期胃癌病症疗效都是十分的，说明了中后期病症多了一个病人方案的自由选择，是一个福音。

[1] Chen Q, Espey MG, Krishna MC, et al. Pharmacologic ascorbic acid concentrations selectively kill cancer cells: action as a pro-drug to deliver hydrogen peroxide to tissues.Proc Natl Acad Sci USA,2005,102:13604–13609.

[2] Chen Q, Espey MG, Sun AY,et al. Ascorbate in pharmacologic concentrations selectively generates ascorbate radical and hydrogen peroxide in extracellular fluid in vivo. PNAS, 2007,21: 8749-8754.

[3] Kawamura T, Kusakabe T, Sugino T, et al. Expression of glucose transporter-1 in human gastric carcinoma: association with tumor aggressiveness, metastasis, and patient survival[J]. Cancer, 2001, 92(3):634–641.

[4] Kang J.H., Shi Y.M., Zheng R.L. Effects of ascorbic acid on human hepatoma cell proliferation and redifferentiation[J]. Zhongguo Yao Li Xue Bao, 1999, 20(11):1019-1024.

[5] Ou JW, Zhu XY, Yimin Lu, et a1. The safety and pharmacokinetics of high dose intravenous ascorbic acid synergy with modulated electrohyperthermia in Chinese patients with stage III-IV non small cell lung cancer[J]. Eur J Pharm Sci. 2017, 109:412-418.

[6] Ou JW, Zhu XY, Yimin Lu, et a1. The safety and pharmacokinetics of high dose intravenous ascorbic acid synergy with modulated electrohyperthermia in Chinese patients with stage III-IV non small cell lung cancer[J]. Eur J Pharm Sci. 2017, 109:412-418.

[7] Ou JW, Zhu XY, Chen PF, et al. A Randomized phase II trial of best supportive care with or without hyperthermia and vitamin C for heavily pretreated, advanced, refractory non-small-cell lung cancer[J]. J Adv Res. 2020,4:175-182.