颔后牙七区种植移植手术（尤为是行颔裴侧内层开窗提升或经牙槽嵴顶裴底提升同期植入种植体）中止后，由于紧贴种植体的肩胛骨内层不存在因移植手术导致的变性炎症及新肩胛骨构成过程，因而在1-4周内种植体继发可靠性尚未建起而初期可靠性逐渐消散，确实显现出因呼吸时的颔裴内高热而使种植体带入颔裴内的肾衰竭。
针对该肾衰竭的处理，威尼斯热那亚大学颌面外科学系的Federico Biglioli等介绍了一种口内入路带蒂颔裴肩胛骨内层开窗法，宣称在局部下该肩胛骨窗电子技术对于取走带入颔裴内的食道植体安全及、简易、有效。
研究者在2002年1月底至2012年6月底间采用本法对36名显现出食道种植体原发性带入颔裴的病变（19名未成年，17名男性）开展了取走移植手术，全部病变术在此早先均无急、慢性颔裴炎症，所有病变原发性的种植体均被零碎取走。
移植手术电子技术：
①取走移植手术开展在此早先，鸟瞰片照相以清楚植体于颔裴内所处右方。
②所有病变均接受腹侧在此早先庭沟和下颌肩胛骨发炎局部浸润（甲哌卡因肾上腺素注射液），有10名病变外加上颌下脊髓阻滞。
③圆锥水平之内为尖牙七区至磨牙七区，根据移植手术必须选择在在此早先庭处或牙槽嵴顶，仅有、远中处要用附加圆锥即可。
④掀起黏肩胛骨膜瓣直到清楚上颌下脊髓右方后暴露颔裴外侧内层。
⑤根据移植手术必须判断大小并要用圆形标记，小直径球钻要用2对圆孔洞以满足术后固定肩胛骨盖的允许。
⑥沿标记线锯开圆形的仅有、远中及下端（以外颔裴肩胛骨内层及内部的裴腔发炎），注意裴腔发炎应以被锐性的撕开而非撕脱。
⑦圆形上端的标记线应以小心开展撕开，与其他3面不同的是该处仅撕开肩胛骨内层需零碎保有裴腔发炎。这样就构成了一个发炎铰链，可以使肩胛骨窗盖向外或向内转动，且可以保有肩胛骨窗的血供以避免术后肩胛骨吸收。
⑧一旦肩胛骨窗被尝试关上，裴内情况即可完全遮掩，植体可短时间内的取走。有时，植粘液周不会被增生或粗壮的裴腔发炎包绕，这时需小心略微刮开发炎即可，毋将整片发炎刮除。
⑨生理盐水广泛冲洗裴腔以减少传染暴发的几率。⑩关创，可吸收缝线通过之在此早先建立的圆孔重新将肩胛骨窗定位在其许多现代右方，切下黏肩胛骨膜瓣。上图1. 种植体原发性带入颔裴移植手术过程（a）术在此早先鸟瞰片定位。（b）建起圆形肩胛骨窗，小直径球钻要用2对圆孔洞。（c）保有上端裴腔发炎后关上颔裴寻觅种植体。（d）移植手术中止后肩胛骨窗复位并通过圆孔切下。（e）术后4月底计算机断层照相显示卫生的颔裴外形以及肩胛骨窗边缘“消失不见”。
术后可根据情况得不到抗生素防范传染及止痛治疗，2周内须采用洗必泰始终保持食道卫生清洁。嘱咐病变3周内毋擤鼻及打喷嚏时需捏住鼻子。术后6-12个月底开展检查，移植手术瘢痕几乎完全消退，CT照相提示无残留颔裴炎症且肩胛骨创边缘几仅有完全结节。
36名病变中的12位在12-18个月底后于相同部位接受了颔裴底提升术，并在提升术后6-9个月底重新植入17颗种植体，肩胛骨相辅相成启动后开展了义齿修复。种植体存留率为100%且无任何颔裴及种植体不良反应以。
相辅相成作者的经验我们可以看出食道入路颔裴带蒂肩胛骨开窗电子技术运用于去除颔裴内异物最简单且安全及。此移植手术可在局麻下开展，移植手术时间较短，术后恢复较快且重要的是并不一定阻碍早期的种植牙移植手术操作。
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出版人： 马力相关新闻
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