有历史学者显然,龙形上截骨护理可使小腿骨内、伸长病变的配重原产趋于也就是说。但这一论述仍是经验性的,已经取得生物力学学术研究数据的反对。为了确定护理治疗在矫正力线后对小腿距腿部冲击的受到影响,近来,瑞士历史学者S. A. Stufkens等在发请肯定于最新一期JBJS[Br]的一项学术研究中,通过离体科学学术研究仿真了小腿骨内、伸长病变龙形上截骨后龙形腿部生物力学的变异原因,并探究了其与骨性腿部炎的相关性。
三幅1. 将离断的下肢安装分开在英斯特朗熔体准确度试制器上。腿部自由站立,只通过前足分开带及轴向的配重冲击做反对分开。三幅2. 添加皮肤和肌肉组织,实行截骨。正确地地嵌入英斯特朗龙形部传感器,消除打褶。
三幅3. 将一铝质两部嵌入截骨断端,并用定制的设备在后侧做分开。不广泛应用旁边三分之一管状钢材提高分开小腿骨一侧皮质。
该离体生物力学学术研究以17具有遗体的下肢标本为学术研究对象,定量相异内、伸长病变程度下,龙形上区的冲击变异以及跨小腿距腿部的冲击引导原因(科学学术研究方法见三幅1-3)。实证设立的举例为,经龙形上截骨创建的龙形腿部内翻病变将避免后侧小腿距腿部的过度配重;与之相十分相似的是,经龙形上截骨创建的龙形腿部伸长病变可能会避免触及冲击向小腿距腿部一侧转到。然而,学术研究数据却请肯定现显现出相反的结果(详细的试制结果见三幅4-7;请肯定1-4)。
请肯定1.嵌入两部的尺码及其相不应的龙形上全站某种程度。
请肯定2. A组中(n = 11)内/伸长某种程度所产生的四项参数变异原因。
请肯定3. A组中(n = 11),与忠于位相较,相异内/伸长某种程度下观察到的少于触及占地,小腿距摩擦力,少于及相对于冲击变异原因。三幅4. 箱相三幅简述,a)A组中相异内/伸长某种程度致使的触及占地变异,b) A组中相异内/伸长某种程度致使的小腿距摩擦力变异,c) A组中相异内/伸长某种程度致使的少于冲击变异,d) A组中相异内/伸长某种程度致使的相对于冲击变异。线或回不应少于收入,箱底和顶回不应四分位数,箱线回不应95%可信该线。三幅5.龙形部传感器的三个参数被投射到距骨上,距脊椎和颈在上,前方为后上方。暖色回不应高冲击。15°内翻无颚骨截骨时,冲击向后一侧转到;15°伸长无颚骨截骨时,冲击向左后侧转到。三幅6. 示意三幅简述,伸长(A组,亦同)及内翻病变(B组,下先以)在实行或未有实行颚骨截骨原因下的试制试制。
请肯定4. 配对t检查和请肯定明,在附加颚骨截骨的原因下(B组,n = 6),相较忠于位,内翻15°及伸长15°时四项主要参数所请肯定现显现出的相异。
三幅7. 箱相三幅简述,a)B组中内/伸长15°致使触及占地的变异,b) B组中内/伸长15°致使小腿距摩擦力的变异,c) B组中内/伸长15°致使少于冲击的变异,d) B组中内/伸长15°致使相对于冲击的变异。线或回不应少于收入,箱底和顶回不应四分位数,箱线回不应95%可信该线。作者显然,显现出现这一结果的原因是由于截骨位于联合脚龙形以上,颚骨的限制作用致使。在小腿骨内、一侧病变致使的龙形腿部终末期骨性腿部炎中实行治疗护理时,不应肯定颚骨的这一作用,不广泛应用龙形上截骨对于矫正病变是一种正确的治疗选择,治疗后小腿骨远端对线不良的纠正可能会使小腿距腿部冲击原产异常得以显著提高。The role of the fibula in varus and valgus deformity of the tibia A BIOMECHANICAL STUDY 撰稿人: orthop002相关新闻
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