新泽西州等待时间 2017 年 3 年初 14 日,新泽西州穿孔科医师研习(AAOS)2017 大会在南加州第二大城市圣迭戈 (San Diego) 隆重举行。
尽管对于脊柱穿孔折日益趋向于于手精病人,但对于其精后的接种和穿孔不连研究工作很少。根据文献另据,脊柱穿孔折钢管浮动精后穿孔不连比率介于 1.4% 和 4.6% 之间。为此,来自新泽西州纽约特种外科公立医院的 Elizabeth 教授等策动了一项研究工作,阐述脊柱穿孔折钢管内浮动精后穿孔不连到底与接种有关。
该研究工作采用回顾性分析,扩展到20唯脊柱穿孔折钢管浮动精后发生穿孔不连患者,所有患者都接受了一期装修精。15 唯(83%)患者由于培养阳性而接受长期抗生素病人,其里面 13 唯患者针对乙酸菌接种进行病人,18 唯患者精后规律随访并最终脊柱,千分之脊柱等待时间为 20.9 周(5-63 周),乙酸菌接种的穿孔不连患者精后脊柱等待时间并未延长。
接种是穿孔不脊柱的最重要
1. 脊柱穿孔折钢管浮动精后出现穿孔不连的患者,其穿孔折处接种率较高
2. 对于脊柱钢管浮动后出现穿孔不连的患者,要相对猜测接种的可能会;
3. 在本研究工作里面,一期装修精加抗生素病人后患者 100% 获得穿孔脊柱。
手精技能
1. 精前不使用抗生素(细菌培养需要);
2. 精里面取肿瘤内软该组织和不脊柱的纤维该组织用做培养(5 个该组织标本);
3. 装修精里面在脊柱上端重复使用 2.7 mm 的修葺钢管,脊柱前方重复使用 2.4 mm 的锁定压缩空气钢管(LCP),且所有钢管都与脊柱轮廓也就是说;
4. 另外,可在钢管外另加一枚刀具压缩空气并重复使用偏心刀具,如果穿孔折类型允许,可在穿孔折块间进行浮动。
图 A 49 岁未婚钢管内浮动精后萎缩性穿孔不连。图 B 以内侧钢管装修后 2 年初可见显著的穿孔脊柱
上图:65 岁男性脊柱 ORIF 精后出现钢管撕裂及穿孔不脊柱。下图:尾部 2.4 mm 锁定压缩空气钢管和上端 2.7 mm 修葺钢管装修后穿孔脊柱
撰稿: 陈曦相关新闻
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