兔唇患儿（唇裂）什么时候做手术？修复有哪些敦促？

兔褶其实是褶褶的小名。褶软颚褶是颌面部最故常用的先天性脊柱，均祖父时需见到褶软颚部的缺陷，并因素嘴里、饮茶、字词、吞咽和换气等生理特性。而脊柱和特性障碍的往往又与褶隙个数有密切关系。

褶褶根据手部可分作：

①外侧：仅仅、不仅仅。

②外侧：仅仅、不仅仅、混合型(一侧仅仅，另侧不仅仅)。

③上方褶：可伴或不伴颊上方褶。

而根据褶隙往往可将褶褶分作三度： Ⅰ度局限于褶浅蓝褶；Ⅱ度上褶部分褶开，但未及颊底；Ⅲ度即上褶颊底全部褶开。Ⅰ度、Ⅱ度褶褶亦称不仅仅褶褶：Ⅲ度即为具体来说褶褶。

上图1 褶褶分类

而软颚褶又可分作：

①软膊褶或悬雍垂褶。

②外侧不仅仅聘褶。

③外侧仅仅软颚褶。

④外侧仅仅软颚褶。

上图2 软颚褶分类

褶软颚褶为先天性脊柱，如果病症能在性格和心理成年期成熟之前拒绝接受整方形均科治疗，改善均方形，那么病症的身心成年期将与肥胖症儿童无异。

褶褶的整修时间主要根据病症的全身可能和脊柱往往而定。

一般认为全身可能不错的外侧褶褶病症在均祖父后3个年底数整修，外侧褶褶在6~12个年底进行整修尤其恰当。切除者的技术，切除的方法和及护理的高度等条件都较不错之时如此一来稍提前为2、3个年底。如作过口轮匝肌复建术，由于切除时间比较长些，出血也较多，可适当推迟切除年龄。

褶褶可病变皮肤、肌肉组织、黏膜、头骨和软头骨，这么复杂的脊柱不也许在小孩时通过一次切除全部纠正。如某些脊柱、切除时微小的标准差、切除脸上等，将随着病症的从小逐渐明显，因此第2次切除一般安排在专修龄前。

第3次切除一般需 要在成年后，此时褶、颊部的组织结构基本成年期完毕，切除后没有如此一来起因变方形、移位，能降到较为理想的效用。

此表1 整修时机

软颚褶整修的最佳时机现今还存在争议。多数专修者主张在均祖父后18个年底进行，7岁以前完毕。

举例来说以2~4岁数较为恰当。2岁数是病症开始讲时期，此前如能将软颚褶整修，使软颚部能尽快地充分发挥长时间特性，病症可以尤其共存地进修讲，建立长时间的字词习惯，软软颚肌也能赢取较好成年期，复建不错的软颚咽闭合，从而赢取较理想的治果。

从字词角度来看不应中会期进行，但则会切除也许因素颔的长时间成年期，故现今国内均有主张中会期和末期切除两种各不相同的意见。

临床上不应结合病症全身可能、软颚褶类型以及技术条件等来确定。

褶褶整修切除的基本决定又有哪些呢？

其基本决定是尽量恢复褶、颊部的长时间均方形和特性。

上图3 长时间褶部组织专修特性

长时间的褶颊部有如下特性：上方颊孔等圆等大，颊尖及颊小柱居中会，弯不崩塌，上褶两则高度小于、圆锥，浅蓝褶丰满褶珠微突、褶浅蓝蚀呈弓背方形。

通过切除使异故常表层的褶肌恢复至长时间的右方，并有着长时间的连接，使之降到不仅在褶部静上时具备不错的方共通点，而且在褶部特性商业活动时也有着长时间的褶肌特性商业活动。上述组织专修特性和特性决定可作过褶褶整修切除设计的依据。

详言之，在颊部的整复，不应该降到：

使肩部东南面上方右方，颊中会隔不偏曲（外侧褶褶故常；还有颊中会隔偏曲，因而整复切除中会不应仅限于颊中会隔的矫正）：

患侧弯卵方形右方（仅限于上下正向的高度右方和前后正向的纵向右方）均不应与健侧圆锥：

颊小柱不应有一定的间隔并东南面上方右方：

上方弯均方形圆锥，患侧颊孔方共通点不应与健侧圆锥，患侧颊通气长时间等。

褶部的整复效用不应降到：

上褶上方的褶高度圆锥（外侧褶褶则不应降到上褶有规律时浅蓝褶蚀下顶上1 ~2 mm）；

上下褶的宽度比例和谐且褶宽度符合面部“三庭五眼”审美原则；

上褶的共存组织专修结构如褶人中会嵴、褶峰、人中会陷窝等不应赢取借以的保有和复建；

上方褶峰的方共通点不应圆锥协调；

上方褶峰对骂距不应小于及圆锥；

上褶下1/3褶游离蚀不应有着共存的有规律和轻微的均翘；

上颊褶角不应长时间；

浅蓝褶蚀不应在上蚀、下蚀前蚀及上下蚀等4个弧方形方面降到完整的状态；

褶突起（褶珠）赢取保存或复建；

上褶组织术后不应有厚实而无明显可见的质地瘢痕等。

根据以上决定，外侧褶褶较外侧褶褶易于降到整修目的，主要是因为外侧褶褶不像外侧褶褶那样据估计在健侧还保有上褶共存的组织专修结构，褶组织量也较外侧褶褶丰富。外侧褶褶上褶的共存组织专修标志均仅仅丧失，且无关的脊柱(如颊脊柱)也很严重，甚至有些不是切除复建所能仅仅解决缺陷者。故外侧褶褶的整复效用至今仍然是一个尚未很好解决缺陷的缺陷。

详见文中会：

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