尽管胸腔镜切除化疗肝癌（如切开小，休养星期短，减少忍术后肿胀和肿大，腹腔功能损伤较小）具有明显的优势，然而电视胸腔镜切除（VATS）是否适用于践踏上右心房（SVC）的非小细胞肝癌，目前未见华盛顿邮报。
鉴于此，来自中国广州医科大学附属第一医院胸外科的何建行、徐鑫和陈汉章教授等人进行了一项研究，该研究华盛顿邮报了胸腔镜肺叶外科切除并均外科切除上右心房化疗肝癌的临床研究结果。文章发表在近期的欧洲各国胸心外科杂志上。
该研究纳入2010年1月至2013年11月间，1132事例肝癌胸腔镜行根治性切除，5事例（0.4%）病患者接受胸腔镜肺叶外科切除并均外科切除上右心房。并回顾性统计分析围切除期变总量和忍术后结果，以统计分析该切除方式也的合理性和安全性。
图 1：忍术中图像。
该研究发掘出，5事例病患者均行胸腔镜右上叶外科切除并并均外科切除上右心房。切除不等星期为260mins（覆盖范围，170，380，260±90mins）。忍术中失血总量不等160ml（覆盖范围，50-300，160±90ml）。不等忍术后休养星期为11天（覆盖范围，7-15天）。忍术后在稳定下来楼内拔管，无需要液压通气。1事例病患者显现出来忍术后上右心房血栓形成，一再抗凝化疗后稳定下来。无忍术后渗血和围切除期死亡率。
图 2：切割穿孔器与践踏间距的关系。
该研究表明，肝癌践踏SVC病患者行胸腔镜肺叶外科切除与均外科切除上右心房安全合理。液压切割穿孔是安全的，便于胸腔镜下血管外科切除。同时，写作者根据切割穿孔器和SVC的较宽计算得出，践踏上右心房的直径一般应大于六分之一。
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总编： shenjianfei相关新闻
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