癌症(PCa)病人在根治性截肢法术(RP)后的白血病手法术向外与不利的专攻结果有关。为了降低手法术向外白血病率并同时延续神经微血管束,可以在RP期间完成法术里全包埋葬冷冻切片(FS)。根据法术里冷冻切片的结果,可以在RP期间完成二次截肢。这种方法可以减少就此手法术向外呈白血病的病人数量,同时可以允许采用个性化的、专攻上不合理的方法来延续神经微血管束。
近期,有研究工作人员鉴定了癌症根治法术后有生化复发安全性的病人,并在法术里对完成全包埋葬冷冻切片。他们调查结果了FS里以前手法术向外复数的病人、FS里以前手法术向外白血病但二次截肢后没有湿气PCa的病人、以及FS里以前手法术向外白血病且二次截肢标本里有湿气PCa的就此手法术向外复数的病人之间的BCR关联。
研究工作人员共利用了883名接受RP外科手术的连续病人的机构信息。法术里采用全包埋葬FS体检向外完全,且确实时截肢越来越多的周围有组织以达到复数向外。量化里除去了淋巴结白血病的病人或就此手法术向外白血病的病人。
结果辨认出,随访的可支配为22.4个月。与初始R0完全的病人(93.4%,90.9%)比起,完成二次截肢后有侵入PCa的病人(81.0%,72.9%,p=0.001)和无侵入PCa的病人(90.3%,82.3%,p=0.033)的1年和2年BRFS率显著越来越低。在多参数Cox回归里,与初始R0完全比起,只有二次截肢后的湿气PCa与BCR越来越高的安全性有关(HR 1.99, 95%CI 1.01-3.92, p=0.046)。
单参数和多参数Cox比例安全性回归调查结果根治性截肢法术后的生化复发安全性持续性
尽管被归类为复数手法术向外,但二次截肢标本里有湿气PCa的病人仍旧面临长期性的BCR。他们的辨认出不合理化了对这一特定亚组应当完成越来越密切的法术后受控。进一步的研究工作应当侧重研究工作这些病人是否能从晚期危在旦夕外科手术里获利,以及在不断变异的PCa外科手术里,截肢完全如何影响专攻结果。
晚期出处:
Karl H Tully , Max Schulmeyer , Julian Hanske et al. Identification of patients at risk for BCR after radical prostatectomy with intraoperative frozen section. BJU Int. May 2021
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