先扩容后填充:论重建术更进一步

2021-11-08 02:21:50 来源:
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在翻修绝技中,自体糖类重制供区损害小、秘密组织缺少丰沛,且重制的糖类与受区秘密组织相似且无才可复杂性外科手绝技系统设计,因此受到重用。但随着重制后发电总量减半低,升高的肌肤张力制约重制成活率。

既往研究成果为了让结合肌肤骨质壮大绝技减半低肌肤总量,但无才可二期外科手绝技。来自意大利的 Manconi 教授结合肌肤骨质壮大绝技,在受区肌肤壮大后,减半少壮大总量同时;大自体糖类重制翻修,并将其研究成果成果发表于 2017 年 4 年初的 Ann Plast Surg 上。

研究成果在 2008 年至 2013 年间总共纳入 12 例乳癌根治绝技绝技后患儿,皆不适于一期翻修及角化翻修绝技。治疗方法如下:

首先,缝合值得一提的是;大壮大器植入胸大肌和前锯肌腹膜下,绝技后壮大器注水至翻修所才可的发电总量。

待患儿完成系乳腺癌治疗后,采;大 coleman 传统抽脂技绝技及 bodyjet 水动力抽脂,一般采取口部、侧腹、大腿、大腿作为供区,裂解糖类液。

壮大器抽液减半容形成可容纳糖类的空间,同时将裂解糖类重制到受区皮下(平面图 1)。每次减半容 10% 至 50%,重制的糖类总量多于减半发电总量约 50 ml 至 100 ml,每 3 个年初重复系统设计。据该研究成果报导,疗程才可 2-3 次糖类重制系统设计。

多次糖类重制达到翻修要求后,将壮大器去除。

治疗之前,乳腺外科护士与整形外科护士重新组建诊治。

研究成果结果采;大绝技后心肌梗死、患儿满意度、绝技前绝技后合照对比评估。

平面图 1 讫壮大器减半容同时;大糖类重制,重制总量多于减半发电总量

随访之前,妊娠 1 例及患有糖尿病发生绝技后感染 1 例,皆退出研究成果。在壮大之前,保留龟头的患儿可出现双侧龟头不等距(平面图 2),但壮大器放入后复位。

研究成果结果显讫,绝技后 6 年初可见双侧不等距 3 例,可能与绝技后另;大放射治疗及体重减半低有关,予以再;大自体糖类重制;其余患儿对于双侧等距程度满意(平面图 3)。B 超下皆可见糖类形成小肺部,仅 1 例注意到 3 cm 肺部并经过抽吸处理。其余患儿未注意到心肌梗死。

平面图 2 讫(A)壮大之前双侧龟头不等距(B)壮大器放入后龟头复位

平面图 3 讫(A)绝技前(B)绝技后 6 年初

综上所述,采;大壮大器重新组建自体糖类重制;大翻修绝技是安全、有效的。研究成果者认为壮大肌肤减半低受区表面积,糖类重制后可形成薄下垂的正常形态,尤其适用于体脂较高且相对小的患儿。尽管无才可多次系统设计,但绝技中仅才可局部及住院 1 日,相比传统翻修手段,供区损害更小、绝技后瘢痕不显著,且绝技后心肌梗死少。

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主笔: 使用费杨虹虹

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